当院循環器科では、循環器疾患全般において、満遍なく診療を行っております。
循環器における代表的な疾患として、虚血性心疾患、不整脈、弁膜症があげられますが、診療患者の占める割合においても、虚血性心疾患の精査入院および加療であるステント留置術のための入院、心房細動に代表される頻脈性不整脈のアブレーションのための入院、主に大動脈弁狭窄症に代表される弁膜症の精査入院および大動脈弁狭窄症のカテーテル治療であるTAVIを行う入院が上位を占める結果となっております。

当院では、IgA腎症を含む慢性腎炎症候群、ネフローゼ症候群、原発性アルドステロン症など副腎皮質機能亢進症による二次性高血圧症が多くなっております。
腎生検による確定診断およびステロイド・免疫抑制薬のほか、リツキシマブ、LDL吸着療法等による集学的治療を行っております。

当科では、肺癌を中心とする腫瘍性疾患、間質性肺炎などのびまん性肺疾患、気管支喘息、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、そして肺炎といった感染症を含む全ての呼吸器疾患に対し、最新の知見と技術を基にした診療を提供しております。近年、当科の入院患者における肺癌のケースが増加傾向にあり、特に高齢者における進行肺癌や、合併症を有する
患者の入院が目立ちます。また、間質性肺炎や急性増悪、重症肺炎に対する集中的な管理も多く、呼吸不全に至る症例では人工呼吸管理や高流量酸素療法を行うなど、高度な呼吸管理を必要とする患者を多数受け入れています。

呼吸器内科として、呼吸器学会指導医３名、専門医３名を擁し、専攻医や研修医、医学生への教育も積極的に実施しています。当科は、道北・道東医療圏の呼吸器疾患診療施設として中核的な役割を担っており、地域からの紹介患者も数多く受け入れています。特に、間質性肺炎などのびまん性肺疾患に対する取り組みとして、気管支鏡を使用したクライオ肺生検を行っており、病理診断の精度向上に貢献しています。さらに呼吸器病理の専門医を有しているため、呼吸器内科・放射線科・膠原病内科・病理診断科と連携し、定期的な合同会議を実施しています。

肺癌の治療に関しては、標準治療を終了した患者様へ、がんゲノムプロファイリング検査を推奨し、がんゲノム連携病院として速やかにその結果を提供。最適な治療や治験の提案を行うことで、患者様に対して個別化医療を実践しております。

・自己免疫性疾患に対する免疫療法を積極的に行っている。
・高齢化社会に伴い、患者数が増加しているパーキンソン病や類縁疾患に対する診断や治療、生活支援などに取り組んでいる。

当院では糖尿病（1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病など）のマネジメントはもちろん、付随する急性期病態（糖尿病性ケトアシドーシス、低血糖性昏睡など）にも対応している。病態評価としてインスリン分泌能・抵抗性や血糖変動などの評価を行い、さらには大血管症・細小血管障害などの合併症の有無・程度についても各種の専門的検査を含め、他科との連携も介した包括的な病態評価を行い患者予後の改善を目指した治療を行っている。持続皮下インスリン注入療法（CSII）およびリアルタイムCGM機能付きインスリンポンプ（SAP）など各種先進デバイスを用いた治療も積極的に活用し、より安定した血糖マネジメントを目指している。内分泌疾患の診療については、CT検査などで偶発的に発見される副腎偶発腫瘍を含め、副腎性Cushing症候群、原発性アルドステロン症、褐色細胞腫などの機能性副腎疾患や下垂体疾患、甲状腺・副甲状腺疾患、電解質異常などの多様な病態に対し、内分泌学的機能評価や治療を行っている。

当科では、リウマチ・膠原病に関する診療を行っております。
関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、全身性強皮症、皮膚筋炎・多発性筋炎、シェーグレン症候群、ANCA関連血管炎、リウマチ性多発筋痛症などをはじめとする膠原病・膠原病類縁疾患に対する専門治療を行っています。近年では、関節リウマチに対する生物学的製剤やJAK阻害薬による治療に加え、全身性エリテマトーデスに対する生物学的製剤の投与なども行っています。ステロイド治療抵抗性の炎症性筋疾患などでは、ガンマグロブリン（= 免疫グロブリン）大量静注療法を行う場合もあります。全身性強皮症やANCA関連血管炎に対するリツキサン（= リツキシマブ）の投与はクリニカルパスを活用して実施しています。リウマチ・膠原病においては、間質性肺炎を合併する症例も多く、呼吸器内科と連携して治療に当たっています。また、生物学的製剤やJAK阻害薬の投与に際しては感染症などの合併症にも留意が必要であり、感染症を併発した症例や高齢者・治療抵抗症例などでは、他科と連携して診療することもあります。

消化器内科は消化管疾患・胆膵疾患・肝疾患のそれぞれを専門とする3グループにより診療しています。当科は、旭川市近郊の医療機関のみならず、北海道道東・道北地域の医療機関と幅広く連携し、大学病院として専門性の高い診療を行い、診断・治療が困難な症例に対して最新の手技を用いた精密診断・内視鏡治療・インターベンション治療を提供しています。
消化管領域では、早期悪性腫瘍に対する内視鏡治療、炎症性腸疾患の精密診断や生物学的製剤治療、切除不能進行癌に対する化学療法などを数多く行っています。
胆膵領域では、結石などの良性疾患や膵胆道悪性腫瘍いずれに対しても内視鏡診断・治療を数多く行っています。さらに他院では施行困難な、消化管術後再建症例に対する小腸内視鏡を用いた治療や、超音波内視鏡下瘻孔形成術の治療を積極的に行っています。切除不能膵胆道癌に対する多剤化学療法も数多く行っています。
肝臓領域では、肝がんに対する局所療法・インターベンション治療・分子標的剤を組み合わせて集学的な治療を行っています。
当科では、外来化学療法センターを利用した抗がん剤治療、多種のクリニカルパスを適応することで、患者さんの入院負担軽減・在院日数の短縮をはかっています。

当院血液・腫瘍内科では、造血器悪性腫瘍や骨髄不全症候群を対象に、化学療法（抗がん剤、分子標的薬など）、放射線治療、造血幹細胞移植を中心として治療を行っております。化学療法は、原則として初回は入院で実施しますが、2回目以降は症例に応じて入院あるいは外来での治療を行っています。入院化学療法で最も多いのは非ホジキンリンパ腫に対する多剤併用化学療法で、分子標的薬であるポラツズマブベドチンを含む治療になります。その他の主な治療としては、骨髄異形成症候群に対するアザシチジン療法、非ホジキンリンパ腫に対するリツキシマブやオビヌツズマブを含む多剤併用化学療法、ホジキンリンパ腫に対するブレンツキシマブベドチンを含む多剤併用化学療法などが実施されています。抗がん剤投与時には、副作用対策として十分な支持療法を行い、患者さんの苦痛軽減に努めています。また、クリニカルパスを用いることで、安心・安全な医療の提供を心がけております。

道北およびオホーツク医療圏における小児医療の拠点として、小児期に発症するあらゆる急性期・慢性期の疾患に対応しています。先天性心疾患の術前術後管理のほか、血液・腫瘍性疾患、てんかん・神経疾患、感染免疫・腎疾患、糖尿病・内分泌性疾患を有する小児患者を多数診療しています。

〇当院では、弁膜症、冠動脈疾患に対する低侵襲心臓手術（MICS）を積極的に導入しています。
従来の心臓手術とは異なり、MICSは胸を大きく開かず、小さな切開で行うため、患者様の身体的負担を大幅に軽減します。また、術後の痛みや回復期間も短く、早期の自宅退院・社会復帰が可能です。「できるだけ早く、元の生活へ戻りたい」－その願いに、私たちは技術と真心で応えます。

〇急性大動脈解離や心筋梗塞など、命に関わる疾患にも迅速に対応いたします。
救急搬送された患者様に対しても、24時間体制で高度な医療を提供します。経験豊富な医療チームが連携し、一人でも多くの命を救うために尽力しています。地域の皆様が「いざという時に頼れる病院」として、安心していただける体制を整えております。

その他にも心臓疾患全般における診断・治療について責任を持って実施しています。
急性心筋梗塞・弁膜症・大動脈弁狭窄症・大動脈弁閉鎖不全症・僧帽弁閉鎖不全症・三尖弁閉鎖不全症・狭心症・心不全・感染性心内膜炎・心房中隔欠損症・心房細動

１、下肢閉塞性動脈硬化症の治療
　近年加速度的に増加している動脈硬化症のうち、特に腹部～下肢に発症する閉塞性動脈硬化症について専門的に治療を実施しています。治療が厳しく超高齢者の方や、重症化しやすい糖尿病の方、透析治療を受けられている方などの背景疾患が多様な動脈硬化症に対して、外科的バイパス手術や、最新の治療デバイスを用いた血管内治療での積極的な血行再建手術に加え、足病変（潰瘍、壊疽）治療も合わせて実施することで高い救肢率を達成しております。上記の手術治療が厳しい患者さんに対する血液浄化治療（LDLアフェレーシス）の選択肢も増え、幅広い患者さんに対応できるような診療体制となっております。

２、腹部大動脈瘤の治療
　腹部大動脈瘤は自覚症状が無いまま拡大し、突然破裂して出血性ショックとなり致命的な経過をたどる病気です。当院では、遠隔期成績が優れている大動脈瘤切除・人工血管置換手術を開院以来実施しています。近年は高齢の方や合併している疾患によって動脈瘤切除・置換手術が適さない患者様に対して、手術負担が軽減できるカテーテル法（EVAR：ステントグラフト留置術）も取り入れ、患者様の状況に応じて手術方法を選択することができます。また、近郊中核都市の総合病院と医療連携し、さらに当院の緊急手術体制を整えて、破裂に至った患者さんを積極的に受け入れており、本来救命が厳しい中でも、当院では高い手術救命率を達成しております。

３、下肢静脈瘤の治療
　下肢静脈瘤は長時間の立体作業などに従事されることにより、下肢の静脈弁不全による血流うっ滞を原因として、こぶ、むくみ、重苦感、こむら返り、かゆみなどの症状が出現します。軽症の場合は弾性ストッキングを着用するなどの圧迫療法でうっ滞症状が改善しますが、重症化した場合は不全化した静脈瘤を切除して静脈血流を正常化する手術が必要となります。低侵襲治療としてカテーテルを用いた静脈瘤手術（高周波焼灼、グルー塞栓）を積極的に導入し、病状に適した治療方法を選択することが出来るように診療体制を整えています。

上記疾患に対し当院では、専門医による診療を受けることができます。

肺癌を中心として悪性腫瘍に対する手術のみならず良性疾患に対する手術も行っており、合併症を少なく、入院期間短縮を努力目標とし、ロボット支援手術も導入している。

乳癌手術においては、合併症を少なく、入院期間の短縮を努力目標としている。また、最新の薬物療法を取り入れる等、遺伝性乳癌診療の充実を目指している。

当院は道内3か所ある日本小児外科学会認定施設のうちの1つです（他はすべて札幌市です）。小児鼡径ヘルニアに関しまして腹腔鏡下鼠径ヘルニア根治術（LPEC）を導入しており、患者さん御家族からも気に入って頂いております。また胆道閉鎖症に対しては、世界に先駆けて8K内視鏡システムを利用した手術を導入しており長期成績向上に期待しているところです。直腸肛門奇形（鎖肛）に対しても筋肉を切らない肛門形成術を貫いている数少ない施設であり、術後成績も良好に保っております。小児外科疾患に関して北見や名寄での外来も行っており、術後フォローアップもしっかりさせて頂いております。

消化器疾患の手術を行っており、とくに大腸がん、肝臓がん、膵臓・胆道がん、胃がんなど消化器がんの他、鼠経ヘルニアの手術を多く行っています。
消化器がんに対する手術の多くは腹腔鏡や胸腔鏡を用いて行っており、胃・大腸の他に食道や肝・膵の領域においても手術支援ロボットを用いた手術も積極的に行っています。
道北道東で唯一の肝胆膵外科高度技能修練施設(A)であり、数多くの高難度肝胆膵外科手術を行っています。近年では積極的に腹腔鏡下肝切除術や、膵切除術も行っています。
また当科では手術のみでなく化学療法や栄養、リハビリなど手術前後の治療を組み合わせて行い治療成果の向上を目指しています。

上位４疾患に関しては例年どおりである。
最近、脊椎内視鏡手術が増加傾向にあり、今後、患者数が増えるものと考えられる。

皮膚科では、良性及び悪性皮膚腫瘍の診断、治療において豊富な経験があります。悪性黒色腫、有棘細胞癌、基底細胞癌、乳房外パジェット病や稀な腫瘍も含む皮膚悪性腫瘍の診断、手術治療、放射線治療、薬物療法を行っています。当院皮膚科は日本臨床腫瘍研究グループ（JCOG）に属しているため、悪性腫瘍の最新治療を受けたり、治験薬を使うこともできます。
腫瘍以外にも、帯状疱疹や蜂窩織炎から壊死性筋膜炎などの急性皮膚感染症の外科的、内科的な治療や、膠原病、種々の水疱症、アレルギー疾患の精査、治療、アトピー性皮膚炎、脱毛症や無汗症の全身療法を行っております。

泌尿器科では腎・前立腺・膀胱などの悪性腫瘍に対する内科的診断・外科的治療を行っているほか、尿路結石や他領域の悪性疾患・良性疾患の双方に起因する尿路通過障害に対する対応や、女性の骨盤臓器脱や尿失禁、小児の停留精巣や尿道下裂に対する形成手術、不妊症治療等多岐にわたる診療・手術を行っております。
膀胱癌の診断・治療を兼ねた手術が最も多く、次いで尿路通過障害に対する尿管ステント留置、前立腺癌診断のための生検と続き、悪性腫瘍の根治摘除手術も多くなっています。

入院での白内障手術に対応しており、遠方の方は両眼の手術を一度の入院で行っています。
白内障の他、網膜疾患、緑内障、斜視、角膜疾患等、全ての眼疾患の治療が可能であり、旭川市内のみならず地域の関連病院から多くの紹介を受けております。

耳鼻咽喉科領域では慢性副鼻腔炎の頻度が高く、手術を必要とする症例も少なくありません。これらの手術を要する副鼻腔炎には喘息を合併することの多い特定疾患（難病）である好酸球性副鼻腔炎が近年増加傾向です。近隣のクリニックから遠方の総合病院まで、当院へ多くの症例をご紹介いただき内視鏡下副鼻腔手術を行っています。
扁桃炎を含めた上気道感染症は、当科でも多い疾患です。摂食不良や気道浮腫がある症例では入院加療が必要です。特に扁桃周囲膿瘍は、切開排膿を原則とし、入院加療にて行っております。
唾石は、顎下腺に生じることが多くこれまでは頸部に切開を置く外切開法で摘出してきました。当科では唾液腺内視鏡を使用し、頸部に切開をすることなく、口内のみの操作で摘出しています。
睡眠時無呼吸症候群は、アプノモニターによるスクリーニングを行っています。治療はCPAPのみならず、鼻閉改善手術、口腔咽頭拡大手術やスリープスプリント使用による治療も行っています。

甲状腺悪性腫瘍の手術症例が最も多く、顎下腺や耳下腺の手術を行った症例、頭頸部の悪性腫瘍に対して切除術を行った症例、頭頸部悪性腫瘍に対して放射線を併用する化学療法である化学放射線療法を行った症例、副甲状腺腫瘍摘出術が続きます。高齢化の影響のため、頭頸部悪性腫瘍で全身状態が悪化して自宅療養が難しくなった症例入院も増えています。
甲状腺良性腫瘍と甲状腺早期癌に対しては、頸部に大きな傷が残らない内視鏡補助下の手術を積極的に行っています。当院では2009年からこの内視鏡補助下の甲状腺手術を行っており、保険収載となった2018年以降も全国トップクラスの症例数があります。一方、進行した甲状腺癌では手術後にヨード放射線治療や分子標的薬治療を含む最新の治療を、他の診療科と連携をとりながらすすめています。
頭頸部悪性腫瘍の手術症例には、近年増加傾向である内視鏡下での早期咽頭癌を対象とした経口的腫瘍切除が含まれています。低侵襲であり、早期退院が可能です。一方、進行期頭頸部癌には遊離皮弁移植を用いた根治手術や放射線治療と化学療法を併用した化学放射線療法を行っています。化学放射線療法では頭頸部の重要臓器（発声、嚥下等に関わる）を温存できます。頭頸部進行癌の再発症例には使用可能な分子標的薬、免疫チェックポイント阻害薬の適応が拡大され、担癌状態でなるべくQOLを損なわずに療養を継続される患者さんが増えています。しかし、治療効果には限界があり、終末期のケアを求めて当院への入院を希望される症例も増加しています。手術、放射線治療、化学療法など積極的な治療のために病床を確保する必要があり、終末期のケアは後方支援病院に協力をお願いしています。

胎児及び胎児付属物の異常　帝王切開術等
当院では既往帝切後妊娠など選択帝王切開を行う場合は、手術の前日に入院、術後６日目退院で８日間の入院となる。胎児異常・胎児発育不全の母体胎児状態のモニターを行ってからの帝王切開となるため、選択帝王切開の場合よりも入院管理が長くなります。

早産、切迫早産（妊娠34週未満）帝王切開術等
多胎妊娠を含む切迫早産の管理中に早産となったもののうち、経腟分娩の適応ではなく緊急帝王切開となったもので、妊娠34週未満の場合は妊娠期間の延長を図るため、入院期間が長くなる。

分娩の異常　帝王切開術等　出血量2000mL未満
分娩停止などにより緊急帝王切開となったものが主です。分娩促進の後に手術となることが多く、通常の予定帝王切開よりも入院日数がやや長くなる傾向があります。

妊娠高血圧症候群関連疾患　帝王切開術等
妊娠高血圧症候群の管理後に妊娠高血圧症候群が重症化し緊急帝王切開となった場合が主である。重症化まで妊娠期間の延長ができた場合や、分娩誘発を行う間に重症化し緊急帝王切開に切り替わった場合はその分入院期間が長くなる。また、妊娠高血圧では帝王切開後にも肺水腫などの合併症治療や高血圧のコントロールのために通常の帝王切開後よりも入院期間が延長する場合がある。

早産、切迫早産（妊娠週数34週未満）手術無し
切迫早産で入院し、自然早産となったか、分娩とならずに退院となった場合が主である。当院では妊娠34週まで切迫早産の入院管理を行っているため、入院した週数が早く、妊娠期間が延長されたほど入院期間は長くなる。切迫早産の入院管理中に自然早産となった場合は入院期間が短縮されます。

当診療科は、道北・道東をはじめ広く道内からの悪性腫瘍患者を受け入れており、診断から手術、化学療法、放射線治療等による集学的治療を実践している。
治療開始にあたり、婦人科腫瘍専門医、腹腔鏡技術認定医を含むチームで治療法を検討し、各種治療ガイドラインに準じた治療方針の提案を行なっている。
手術については安全性・根治性を担保した上で、腹腔鏡下手術やロボット支援下手術といった低侵襲手術を適格症例に対して取り入れている。
化学療法については、外来化学療法センターでの実施をメインとしているが、地勢学的にカバーすべき医療圏が広いため、患者の利便性や状態に応じて入院での治療にも対応している。
放射線治療については、子宮頚癌や外陰癌に対しての根治照射をはじめ、疼痛緩和目的の緩和照射についても放射線科と密に連携して実施している。
良性腫瘍については、腫瘍サイズや癒着等で低侵襲手術でのリスクが高いと判断した場合には、術前に患者及び家族とも十分に話し合った上で従来の開腹手術を行うこともあるが、基本的には、患者への負担、早期社会復帰を考え、低侵襲手術で対応している。

甲状腺の悪性腫瘍及びバセドウ病を含んだ機能亢進症に対し、放射性医薬品 (放射性ヨード) の扱いに習熟した専門医が内用療法にあたり、総合的に治療しております。放射性ヨードの病院別薬剤使用量は全国の病院を対象とした統計でも上位に位置しており、多くの患者様が当院で治療を受けておられます。

DPCコードによる分類上、ほぼ全ての項目で患者数が多くなりました。
当院では脳血管障害に対して、脳血管内治療、開頭術の多方を重要視し、脳腫瘍に対しては手術、抗がん剤治療、放射線治療を用いた集学的治療を行っています。

救急搬送における高齢者割合は経年的に増加している。内訳としては感染症が最も多いが、心不全などの内因性疾患に合併した肺炎も多くみられる。また、骨折や体動困難に伴う誤嚥性肺炎も多いのが特徴である。これは支援を必要とする独居高齢者が多く発見が遅れることも背景の一つを考えられる。また施設での嚥下困難に伴う肺炎も多い印象である。当院では初期評価と治療を行いおおむね７日前後での転院となっている。
薬物中毒は、若年者の自殺企図や乱用に伴う過量服薬によるものが多い。搬送時に意識障害であることが多いため、数日間の経過観察入院となる。また、精神科の診療を経ての退院になることが多いため、平均在院日数は3.4日となっている。

形成外科では眼瞼下垂をはじめとした眼瞼・眼窩のさまざまな疾患を対象としており、経験豊富な医師が複数在籍しています。また、皮膚・軟部組織腫瘍についても良性・悪性を問わず専門性の高い治療を提供しており、いずれの疾患も旭川市内だけでなく、道北全域から数多くの紹介を受けています。