旭川医科大学病院への立入等に係る手続きについて

[対象]
病院見学や業者の立ち入り等を対象とし、国等の事業や、受託研修、本学が契約等により受け入れることが決まっているもの、非常勤職員等の雇用契約があるものは除きます。但し、それらの場合でも、非常勤職員等の雇用契約がない方で、手術室立入が必要な場合はこちらから手続きしてください。

[期限等]
届出提出期限:立入等希望日の1週間前まで
※ 年に12回以上の立入等がある場合は、年間の予定に基づき1度での届出を有効としますが、それ以下の回数の立入等については、都度、届出を申請してください。

[手順]
1) 立入等希望者は受け入れを担当する診療科または部署から、事前に承諾を得る。
2) 立入等希望者または担当診療科等は病院立入等届出フォームから申し込みを行い、誓約書をダウンロードする。
   ※手術室へ立入る者は「手術室入室時の注意事項」を確認する。
   ※複数人いる場合も、お手数ですが、お1人ずつ入力してください。
   →連絡担当者メールアドレス宛に自動返信メールが送信される。
3) 立入等希望者は誓約書に自署でサインする。
4) 立入等希望者または担当診療科等は、サインした誓約書をPDF等で自動返信メールに添付し返送する。
5) 担当診療科等に事務局から連絡がある。
   →届出に問題がなければ受理の連絡、内容や誓約書に疑義がある場合は問い合わせ。
   →併せて、手術室の入室がある場合は、「手術室入室許可証」を担当診療科へ配付する。
6) 担当診療科等は受理または疑義の連絡を受け取り、立入等希望者へ結果を連絡する。
   →手術室の入室がある場合は、配付された「手術室入室許可証」を立入等希望者に手渡す。
   ※許可証の携行がない場合は、手術室入室をお断りいたします。
●病院立入等届出フォームへ
誓約書
手術室入室時の注意事項
病院立入フロー図